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肿瘤科医生:频繁出现3种迹象时,可能是肾癌扩散进入晚期了_健康

发布日期:2020-06-19 04:23   来源:未知   阅读:

小利,一个28岁的年轻小伙,因腰痛来到医院。

医生接诊时,小利哭着说:医生,我快痛死了,你帮我看看。

检查发现,小利的右肾长了一个10cm的肿瘤,病理结果显示,是恶性的。

医生建议切除右肾。小利十分不解的问:医生,我只是有点腰痛,怎么会得肾癌?肾还有没有可能保住呢?

医生耐心解释说,根据你的情况,切肾是最好的治疗办法,人有两个肾,失去一个影响并不大。

经过医生的劝说,小利最终接受了这个事实,但此后,他一直觉得自己是个“残缺”的人。

肾癌患病原因复杂,十类人群要注意

肾癌的病因目前尚未明确,但一些研究显示,肥胖、吸烟、高血压以及服用降压药、慢性肾病等因素都有可能诱发肾癌,此外,放射性物质和一些毒素也与肾癌有一定关系。

有十类人需要更加留意肾脏的健康状况,警惕肾癌发生,如:有肾癌家族史的人,患有高血压的人,有超重肥胖问题的人,慢性肾病的患者,长期滥用解热镇痛药的人,从事报纸印刷业的工人,焦炭工人,从事干洗行业的工人,工作中长期接触苯类物质的人,以及石油化工行业从业人员。

另外年过40岁的中年人最好也每年进行一次肾脏B超检查,以及早发现肾脏的问题。

1/4患者发现于晚期,出现这些症状预示肾癌已转移

肾脏的位置较深,肾癌同许多癌症一样早期也没有明显症状,因此早期很难被发现,能发现的基本都是患者在体检时被检查出来。

临床统计显示,大约有50%~60%的患者是在体检时查出无症状早期肾癌,这些患者只要及时接受手术治疗,疗效都比较好。

然而,还有约25%~30%的患者是在出现症状后才发现肾癌的。这类患者通常都是因血尿、疼痛和肿块等显著症状察觉肾癌,这三种症状是肾癌的典型特征,被称为“肾癌三联征”。一般出现肾癌三联征的时候,患者的肾癌已经进展到晚期,甚至已经发生远处转移了。

切肾,是肾癌患者的“必经之路”?未必!

随着这些年医疗技术的进步,早期的肾癌已不要求必须切除整个肾脏,绝大部分早期肾癌患者通常可以选择部分切除、保留肾脏的手术治疗。

这种手术需要在切除肿瘤的边缘再切除一部分正常肾脏组织,不过根据现在的规定,这部分正常肾脏组织的厚度只需要达到0.5~1cm就够了,这已经是足够安全的距离。

因此,大多数早期肾癌患者都有机会保留一部分肾脏。

晚期肾癌患者大多数已无法使用手术治疗,目前的主流方法是采用全过程靶向治疗,即所谓TMT模式或“三明治疗法”。这种模式一般会经过三个阶段,先使用一线药物进行治疗,当耐药性开始产生时,就更换二线药物进行治疗,直到二线药物再次产生耐药性之后,再换回一线药物进行治疗。

这种疗法能够最大程度延长晚期肾癌患者的生存期,且尽量改善生活质量。不过,虽然这种办法没有切除肾脏,但肾脏的功能同样还是会受到影响。

好在,人的肾脏其实代偿能力很强。正常人的两颗肾脏并没有在全力运作,而是保存着很多实力。

所以,当肾癌被切除一个肾脏后,若另一颗肾脏仍处于健康状态,也没有发生癌细胞转移,那么只靠这颗肾脏的运作以足够满足人体日常的代谢需要了。实际上有不少人天生就是孤肾的状况,也不一定会给寿命带来太大影响。

当然,只有一颗肾的话,这颗单独的肾负担自然也会比较重,所以尽可能维持正常的肾功能,就需要对剩下的肾进行小心保护,尽量避免抽烟、喝酒、高盐饮食、滥用药物等坏习惯,以免再加重肾脏的负担,加速肾脏的消耗。

其实肾癌已经没有过去想象的那么可怕了,希望肾癌患者们也要相信科学,要有生存的信心,不要轻易放弃治疗。